90后阿姨头发都要掉光了！—谈谈脱发的治疗与护理

伴随着洗面奶用量的增加，你发现，原来是你的发际线开始上升导致的脸变大了。

对，脱发这个大难题，不仅仅困扰着男性，让男神变成了大家口中的油腻大叔，而且也让众多女性困扰不已。媒体一直在喊的90后老阿姨，也是出家的出家，脱发的脱发，还有一大波正赶在脱发的路上。那么如何避免脱发？或者正处于掉发脱发的你，要如何减缓脱发 与处理呢？有没有生发的可能呢，这就是这篇文章要讲的。

这篇文章P波士写了很长的一篇，不过太学术化了，被我改成了这个版本，感谢P波士。

认识脱发与掉发

毛发其实是由毛干和毛囊两大部分组成。在毛囊处，位于底部看上去膨大的部分称为毛球，毛球内又是由毛母细胞，真皮乳头，毛细血管和神经末梢组成。毛发就是由毛母细胞进行有丝分裂和分化而成的，而真皮乳头内的毛乳头细胞和毛细血管可为毛发的生长提供丰富的营养。因此，毛球对头发的生长相当重要。

再来看毛干处的毛发，我们的头发是有生命周期的，头发每隔2~7年就要重新换过一次。在这个换新的过程中，分为三个不同的阶段，分别为生长期，退行期和休止期。由于这三个时间所占的时间的不同，根据一般人头发有10万根计算，就可以算出每天大概脱落100根都算是正常的现象（具体可以见真魅博客的这篇文章：https://www.truebuty.com/hair-fall.html ， 我发现这是2011年写的文章，好久远的文字）。 而如果明显脱落增多，就要引起重视了。

脱发如何产生？

脱发的原因实际上是非常复杂的，涉及到遗传，免疫，内分泌，代谢，营养状况，环境因素，饮食，睡眠等多方面。为了方便讲解，我们把主要的几种脱发类型归于以下几类：

1.雄性激素脱发

最为常见的脱发莫过于雄性激素脱发。具体机理过程，简单说就是雄激素睾酮，进入细胞后，一部分可直接进入细胞核，而另一部分在细胞内经过5-a还原酶的作用下转变成二氢睾酮（DHT），然后再进入细胞核，使DNA转录发生改变，影响相关蛋白的合成，进而影响了毛囊的生长。总之雄性激素分泌旺盛的人往往容易脱发，且往往常见于男性，女性偶尔也会因为激素分泌紊乱而导致这种类型的脱发（比如产后），但不会像男性一样那么严重，往往只是变得稀疏，称为女性弥散性脱发。

针对这种类型的脱发，目前主要是抑制5-a还原酶的作用。另外5-a还原酶不但存在于毛囊细胞中，它还存在于皮脂腺中，可以引起油脂的大量分泌，这就是油腻男油腻的真正原因，这也是为什么此种类型的脱发误称为脂溢性脱发的原因

2.斑秃

斑秃也就是头皮上一块一块的斑片状脱发，普遍认为神经精神因素是引起斑秃的重要因素，与过度精神紧张和过度劳累相关。因遗传过敏和自身免疫问题，也会出现斑秃现象，如哮喘患者，白癜风患者和甲状腺疾病患者。同样，针对这类型的脱发治疗，主要还得针对自身免疫性疾病，遗传过敏，精神等因素治疗。

3.症状性脱发

这是另一种脱发类型，任何系统性疾病，营养不良或服用药物的毒副作用都会伴有脱发症状，不过这种脱发程度不一，一般情况下，这种引起的脱发在停用药物后会慢慢恢复正常而无须特别治疗。还有疾病也会引起弥漫性脱发症状，对于这种脱发，由于是伴随症状，当然得针对主要疾病进行治疗才有效果。而女性产后脱发则是因为女性在产后雌激素水平迅速下降，这样导致了休止期头发迅速增多，所以一般女性产后的4到6个月会出现脱发现象，但不用紧张，过后会在一年内慢慢恢复正常。

4.脂溢性皮炎，湿疹等皮肤病而引起的脱发症状

这些由于脂溢性皮炎，湿疹等皮肤病而引起的脱发症状，其实也属于症状性脱发的一种，这里我们把它单独拿出来说，是因为这种类型的脱发与头皮直接相关，除了运用药物治疗外，在化妆品范畴，或者医美范畴内，也可以用一些化妆品准用的一些原料来辅助治疗。比如通过5-a还原酶抑制剂可以抑制皮脂的分泌，进而减少因皮脂过多而引起的炎症，又如一些维生素类，也可以辅助调理头皮，让其功能恢复正常状态。同时一些去屑洗发水对抑制真菌的生长有好的效果，因此也有积极的作用。

如何处理脱发问题？

无论哪种脱发类型，首先是要有良好的洗护发习惯和生活习惯，使用太过于刺激头皮的洗发水，都可能导致掉发的增加，因此选择一款温和的洗发水是非常重要的。有掉发问题的同学选择洗发水还有一点要注意，那就是要选一些柔顺度好的洗发水，否则在洗头发时打结，反而容易将一些处于休止期的头发扯掉了。

此外，要有良好的生活与饮食习惯。长期失眠或睡眠不足会引发新陈代谢的紊乱并影响血液循环，缩短毛发生长周期而引起掉发，而偏爱甜食，油腻的食物也是引起脱发的不良因素，因为甜食在体内代谢过程中会产生大量的酸性物质和氧，破坏维生素B族，扰乱毛发的正常代谢而引起脱发，糖分和油腻的食物产生大量的高热能，使皮脂腺分泌旺盛，并使皮下脂肪堆积，有碍毛囊的营养供给和易引发脂溢性皮炎，这都会影响头发的正常发育，加重脱发。脱发呈现年轻化趋势，是和现在的年轻人在遭受压力，生活习惯，饮食习惯方面密切相关的。90后小姐姐与90后阿姨的重要区别之一，就是在于发量啊~

第三，要尽早进行积极的防掉发预防与处理。

很多人觉得脱发是遗传的，但实际上，包括雄性激素源性脱发，都是可以预防或者至少延缓脱发的。

对于雄性激素源性脱发，这是最难处理的脱发类型之一。但也有一些药物可以使用。

一个是米诺地尔，它是经过美国FDA批准的外用非处方药物，用于治疗雄性激素源性脱发是最适合的。5%的米诺地尔外用起效时间一般是12周，但停药后会继续脱发，所以需要持续使用，但缺点是由于它本身是用于治疗高血压的药物，对心血管系统会造成一定的副作用，容易产生心跳过速。

米诺地尔最为有名的药品就是落健。美国产。国内也有相关的替代品。

使用落健时要注意，男性选择5%含量的，女性选择2%含量。注意使用后可能短时间内会有头发的大量脱落，不要担心，过一段时间后这种现象会没有。然后你有希望看到有新的绒毛长出。不过你一定要长期使用才行。

另一个用于雄激素脱发的是非那雄胺，非那雄胺是FDA批准的唯一用于临床的5-a还原酶抑制剂，一般是口服的，起效时间也需要三个月甚至半年时间，停药后同样会继续脱发，它的副作用也同样明显，会引起男性乳房女性化，影响OOXX的欲望，肌肉生长等，也不适合女性及40岁以上的人群。这两个都属于药品范畴，在化妆品行业内是禁用的。

防脱生发成分与评论：

以上是药物，那么不使用药物，有哪些防脱生发的化妆品（注意，化妆品是一个广义的专业用语，并不仅仅是指彩妆）可以用呢？

同样的，使用相关化妆品也主要是通过如下几个方面的功能来实现防掉发：

促进血管扩张及血液循环/抑制雄激素/ 抑制皮脂的分泌/抑制5-alpha还原酶/活化毛母细胞/抗炎/去屑/去角质等多项头皮，发根护理途径。我们选择其中主要的几类说一说相应的成分。

比如抑制5-alpha 还原酶的有很多植物提取物，例如中草药，侧柏叶，何首乌，黄芩，苦参，丹参，当归，锯叶棕等提取物，这是我国用于防脱，生发的头皮护理品牌应用频率最高的几位中草药，其中大部分都含有萜类，甾体类，黄酮类，鞣质类化合物，有着抑制5-alpha 还原酶的活性，但这些物质作用缓慢，只适用于有脱发倾向的青年们，用于预防性头皮护理还是不错的。

但是，你要让我举出哪款产品，但我还真是不好说。这类产品金龙混杂，实在难以判断。

还有一些类别是维生素类，如VB6，VB7。

维生素B6（Vitamin B6）又称吡哆素吡哆素，在体内以磷酸酯的形式存在，为人体内某些辅酶的组成成分，参与多种代谢反应，减少皮脂分泌，用于治疗脂溢性脱发，脂溢性皮炎。

维生素B7（Vitamin B7）又称为生物素，生物素通过帮助能量的产生对某些蛋白质的合成起到促进作用；同时可协助细胞生长、代谢醣类、脂肪及蛋白质，且有助于维他命B群的利用，维护皮肤及毛发的正常运作和生长，减轻湿疹、皮炎症，是维持机体上皮组织健全所必须的物质，可以有效防止头发脱落。

多肽类的活性物在促进毛发生长方面也能起到一定的效果，如肉豆蔻酰四肽-12，蓝铜肽等。肉豆蔻酰四肽-12可以增加角质蛋白的基因表达，促进毛发的生长，而蓝铜胜肽可以有效促进胶原蛋白和弹性蛋白的生成，增加血管生长和抗氧化能力，并刺激葡萄糖聚胺产生，增加细胞的活力，逐渐修复体内流失的胶原蛋白，使皮下组织坚强，对于毛囊起到加固作用。

另外一类的就是增加皮肤血液循环的物质，如咖啡因，腺苷等，通过增加真皮乳头处的微循环，为毛囊提供必要的营养物质，从而达到防脱的效果。

欧莱雅集团有一些生发的专利成分如 Aminexil【二氨基嘧啶氧化物】和Stemoxydine（一个国内还没通过注册的原料，具有改善毛囊生长环境的作用）。Aminexil的结构与米诺地尔非常相似，除了促进血液循环，还在各种对生发育发的益处，是可以尝试的防掉发成分。

对于因皮脂分泌过多造成炎症而引起的脱发，需要采用控油，杀菌，抗炎的成分，如上面提到的VB6抑制皮脂的分泌，又如水杨酸疏通阻塞的毛孔等等。

还有一类成分就是增加头发的生长期，缩短休止期，使生长期与休止期的比值增加，从而达到治疗脱发的效果，如玉米提取物，酵母提取物等等。

总之，各种防脱的成分很多，在此不在一一讲述了。这一块能讲的东西实在太多了，每一类甚至每一个成分都能讲一篇的篇幅。

防脱生发产品与推荐：

这一块产品我就说一说目前比较热门一点。

首先是 Alpecin欧倍青咖啡因洗发水–（含咖啡因的）

Alpecin欧倍青咖啡因洗发水,配方设计理念是通过添加咖啡因，以促进头皮血液循环，以促进生了。然而，现实的情况是，脱发洗发水基本都是不靠谱的！因为这些水溶性的防脱生发成分，洗一洗就全洗没了，沉积到头皮上的有效成分微乎其微。

在哥哥看来，防掉发生发洗发水功效就是要以柔顺，去油，温和为准，不要妄想通过洗发水中的生发成分起到明显效果，如果洗发水中还能添加一些能够支持发丝的聚合物，让头发能够撑起来更显发量的话就已经相当不错了。对于生发的功效就不要有太多的期待，还是需要选择头皮营养液等这种可以在头皮上停留吸收的成分。这种头皮或是发根精液类免洗的产品一般宣称防掉发的品牌中也会有，通常是配合洗发水一起使用，这个时候你想试效果，
同时想省钱的话就只要买这种精华液就好了。

比如我们之前提到的柳屋头皮营养液。这是款以中草药提取物为主要活性成分，酒精促渗透的发根营养产品。

再介绍2款大牌的。

比如欧莱雅集团下的卡诗，有很多相关的防掉发生发产品，比如 : 卡诗头皮健发防脱精华液

含Aminexil，能够软化毛囊鞘周围胶原纤维网，活化毛囊，促进毛发的生长。但卡诗专业线的产品并不便宜。

家用美容仪：

除了使用化妆品外，还有手持的家用防脱发的仪器，现在也开始有卖了。比如去年微博上比较火热的harimax，是一种弱激光的产品，可以刺激毛囊使萎缩的毛囊回复生长。这款产品目前是有美国联邦药监局FDA认证的，理论上有一定效果。

细心的读者会问，之前讲过的silk’n的家用脱毛仪也是用激光的，激光能脱毛，怎么激光发了？这确实是个好问题，其实这两款产品都是利用激光碰到黑色的毛囊后能吸收其光波而起作用，不过，能量大的激光就直接把黑色的毛发给烧掉，而能量小一些的激光则是活化毛囊。所以，控制好激光的能量，这类产品还是比较安全的。

不过，像hairmax这种家用仪器，一次要使用15分钟，而且每周要使用几次，要长期使用下去，确实是件麻烦的事。但为了生发，花点时间还是可以的。

关于防脱生发的结语：

对于化妆品范畴的脱发治疗，还是以防止脱发为主，当然有些原料确实起到生发的效果，但是也不能跟药物相比，绝大多数基于化妆品原料生发效果的研究都是以米诺地尔作为对照进行的，由此说明作为药物的米诺地尔功效还是值得肯定，但由于米诺地尔的副作用，它的应用受到了一些限制。

生活上，除了保证自己良好的生活饮食习惯外，在选择产品的时候，要考虑自己脱发的状况和原因，有针对地选择产品。
注意文章中所提到的产品，仅作举例作用，并不代表你使用后效果就一定会有，因为每个人的掉发的原因是不一样的。提到的成分，也没有都举例对应的产品，大家可以自行根据成分搜索，或者以后看到防掉发的产品时，可以查看一下是不是含有文章中所提到的一些成分。

最后强调，有脱发了也不要担心害怕，只要不是秃得亮光的那种类型，一般在使用了正确的产品后还是能够改善的。前提是要自己能够坚持使用，有些人如果实在懒得动，又或者没时间，可以选择去一些专业正规的治疗脱发的机构进行治疗。

防脱生发是一个系统过程，也是需要长期坚持下去的。无论你脱还是不脱，都有必要了解。