钱花在医美上还是护肤品上更有效果——读者Q&A-1

近期的读者提示，收集并回复了一些，都是一些比较基础的问题。但护肤就是这么些基础的活儿，就看有没有长期、持续地做。

@ 栗姣
想知道某些 抗皱或者紧致类的护肤品是否真的有效。比较纠结把钱花在医美上还是护肤品上更有效果。

答：简单来说两者不是同一个赛道。护肤品能做的是"维持+减缓+修护"，医美做的可认为是"皮肤结构的直接干预"。抗皱类成分里，有真材实料的是维A醇（视黄醇）和多肽——前者有大量临床证据支持，能促进胶原蛋白合成；后者效果相对温和。紧致类就要小心了，绝大多数宣称"提拉紧致"的产品，靠的是成膜剂在皮肤表面制造即时"绷紧感"，洗掉就没了，这不叫有效。

所以我的建议是：**医美是进取，护肤品是预防与维持。**两者一起用才是最大化效益，不是非此即彼的关系。不过医美是有一定风险的，做前一定要得知，而且不同机构，操作人员的不同都会导致结果大不同。如果手头比较紧，先把基础护肤做好：保湿，清洁，防晒做扎实，比什么都来得实在。

@ bingchan
针对现在季节皮肤常见问题（起疹子之类），日常养护方式？

答：现在夏秋交替，起疹子大概分两类：一是热痱/汗疹，是汗管堵塞导致的，处理方法是保持通风、减少汗液刺激，用含氧化锌、尿囊素或泛醇的轻薄乳液舒缓；二是过敏/接触性皮炎，要找到触发源，可能是防晒、换季换了产品、或者出汗后没及时清洁。

我们店里的德奥利卡松蓝氧化锌泡沫，针对这种夏秋起起疹子的问题效果很好，可以使用。

通用原则：减少层数、提高单品质量。换季就是皮肤最脆弱的时候，这时候叠好几层精华是在给皮肤添乱。清洁做好，保湿做到位，防晒跟上，其余的产品能减则减。起疹子如果反复、面积扩大、有渗液，就不要靠护肤品自救了，直接去皮肤科。

@ 诚实可靠小郎君
鼻子和鼻子两侧脸颊的毛孔怎么搞！！！

答：这确实有些麻烦——鼻翼两侧的毛孔大，根本原因是皮脂腺分布密集加上皮肤本身结构松弛，两者叠加。毛孔不是孔径可以永久缩小的管道，皮脂不断分泌、毛囊不断扩张，就是这么个复杂的情况。

能做的有三件事：一，控油但别过度清洁——洗太狠反而激发皮脂过度分泌，形成恶性循环；二，用含水杨酸（BHA）的产品定期清理毛囊内的角栓，鼻翼这类位置特别适合；三，用含烟酰胺的精华长期帮助收缩毛孔和控油。

医美层面，点阵激光、热玛吉等效果比护肤品来得快和明显。彻底消除毛孔是很难的，得具有充足的耐心。

@ 虫虫
氨基酸洗面奶对油田洗不干净，早晚各洗还是长黑头白头，该怎么选？换猛一点的会好吗？

答：直接说：换猛的洗面奶不会从根本上解决黑头白头的问题，只会越洗越油，越油越堵。 黑头和白头本质是毛囊内角质和皮脂的混合物（开放型/封闭型粉刺），跟"洗没洗干净"关系不大——洗脸只是清洁表面，毛囊深处的问题靠洗是洗不出来的。

真正有效的思路是：用含水杨酸（BHA）的产品定期疏通毛囊，水杨酸是脂溶性的，能深入毛囊溶解油脂和角质；同时配合维A醇长期使用，促进表皮细胞代谢，减少角质堆积。氨基酸洗面奶本身没问题，油皮如果觉得没洗干净感，可以换一个稍贵一点的洁面产品再试试。现在产品普遍低价，随之而来的就是多放一点清洁成分都舍不得了。另外早晚各用一款——早上温和、晚上用清洁力略强的。但"换猛的"这条路，比如皂基类的洁面，我不推荐。

不过近期有个技术，有望使用清洁的方式瓦解掉黑头，但我需要验证后才能说这个方法/技术。